Atacul de guta tratament. Managementul farmacologic al gutei – între clasic şi modern


Pseudoguta reprezinta forma acuta de manifestare a depunerii articulare de pirofosfat de calciu; apare la varsta mai inaintate si intereseaza in principal marile articulatii.

tratament articular ulnar

Poate prezenta simptome precum, edem, durere a unor articulatii mari precum articulatiile genunchiului uneori confundata cu o reactivare a gonartrozei la nivelul respectiv sau a coatelor. Aceasta afectiune apare in special in randul adultilor si varstnicilor. Diferentierea fata de guta se face prin examinarea lichidului extras din articulatii cristale in forma de romburi, spre deosebire de cele aciculare aparuta in guta; de asemenea diferentierea se mai poate face radiologic calcificari ale articulatiilor mari - artrita septica acuta, este o afectiune infectioasa grava, cauzata de infectia bacteriana a unei articulatii.

Evolutie Sus Guta atacul de guta tratament dupa ani de zile in care persoana prezinta niveluri serice crescute de acid uric care uneori poate ramane pentru toata viata asimptomatictimp in care cristalele acidului uric se depun la nivelul articulatiilor si tesuturilor adiacente. Un atac de guta debuteaza deseori pe parcursul noptii, cand durerea articulara moderata incepe sa se intensifice, trezeste pacientul din somn.

Tratamentul gutei are 2 obiective: -diminuarea durerii -reducerea nivelului de acid uric în sânge Atacul de gută durează aproximativ 10 zile. În primele 36 ore durerea este, de obicei, cea mai puternică.

Un atac tipic de guta prezinta urmatoarele simptome: durere, edem, roseata si caldura locala inflamatie a unei articulatii, in special la picior haluce tumefactia articulatiei, mancarimi la nivel local care se pot intinde si la tesuturile din preajma. Dupa un interval de cateva zile, simptomele cedeaza sau chiar dispar zile, iar progresiv atacurile vor dura din ce in ce mai mult, cu rezolutie incompleta intre 2 episoade.

Gută: simptome, diagnostic, tratament

Guta severa se caracterizeaza prin 10 atacuri anuale, sau mai mult. Aceste atacuri sunt deseori diagnosticate ca tendinite inflamatii ale tendoanelor, de cele mai multe ori postraumatice sau luxatii. In lipsa tratamentului adecvat, atacurile de guta pot deveni tot mai frecvente, cu toate ca exista pacienti care nu mai dezvolta recidive niciodata. Exista 4 stadii evolutive a bolii: Stadiul 1: hiperuricemia asimptomatica - niveluri serice crescute de acid uric, dar fara simptome clinice caracteristice gutei - hiperuricemia nivel crescut de acid uric sericpoate sa ramana asimptomatica permanent, simptomele caracteristice gutei fiind absente pe tot parcursul atacul de guta tratament.

Riscul progresiei catre un atac de guta propriu-zis este direct proportional cu valoarea acidului uric in sange. Stadiul 2: artrita gutoasa acuta - cristalele de acid uric incep sa se acumuleze la nivelul lichidului articular, de obicei la nivelul unei articulatii articulatia degetului mare de la picior. Stadiul 3: intervalul gutos asimptomatic In marea majoritate a cazurilor, pacientii cu guta care au suferit un atac initial, au sanse mari sa devolte recurente la un anumit interval de timp.

Stadiul 4: guta tofica cronica. Daca evolutia gutei este caracterizata prin intervale asimptomatice si recidive dureroase, care insa cedeaza fara tratament si care se repeta intr-un interval mai mare de atacul de guta tratament ani, este posibil ca guta sa devina o afectiune cronica si sa afecteze astfel mai multe articulatii. Este posibil ca o data cu evolutia bolii, perioadele asimptomatice sa se scurteze, sau chiar sa dispara. Acest stadiu al gutei poate fi usor confundat cu alte artrite, cel mai adesea cu osteoartrita.

Tofii gutosi sunt localizati imediat sub tegumente si sunt identificati sub forma unor depozite dure si mobile. Pielea inconjuratoare poate fi subtiata sau inrosita. In unele cazuri, tofii care sunt localizati imediat sub piele, pot fi identificati prin culoarea lor galbuie, caracteristica - la inceput tofii gutosi sunt identificati la nivelul coatelor, degetelor de la picioare sau la nivelul radacinii urechii - daca guta nu este tratata, tofii pot aparea la nivelul pavilionului urechii, precum si la nivelul articulatiilor si tesuturilor adiacente burse, ligamente si tendoanecauzand diferite simptome, precum durere, edem, roseata si caldura locala semnele caracterisice inflamatiei.

  1. Gută: simptome, diagnostic, tratament
  2. Guta - Boala metabolica pentru care exista tratament | Ayurmed
  3. Guta: cauze, simptome, tratament
  4. Guta este diagnosticată cu certitudine pe baza existenței cristalelor de urat în fluidul sinovial, în absența altor artrite.
  5. Structura și funcția cartilajului țesutului conjunctiv
  6. Aparat pentru tratarea artrozei gleznei
  7. Cobra cremă pentru articulații

Este posibila de asemenea aparitia leziunilor distructive osoase si ale cartilajului, cu impotenta functionala asociata - datorita tratamentului eficient, care este inceput intr-un stadiu incipient, acest stadiu este relativ rar intalnit in clinica Consult de specialitate Este necesar un consult medical de specialitate atunci cand apar urmatoarele simptome: - durere severa, rapid instalata, la nivelul unei articulatii - articulatie edematiata, cu tegument cald si rosiatic.

Medici specialisti recomandati Urmatorii specialisti pot diagnostica si trata guta: - medicul de familie - medicul generalist medicul de medicina interna - medicul reumatolog - medicul diabetolog si de boli de nutritie Expectativa vigilenta Sus Durerea si disconfortul aparute odata cu atacul de guta, pot fi atenuate prin administrarea antiinflamatoriilor nonsteroidiene AINS si prin repaus fizic corespunzator, pana la disparitia simptomelor atata timp cat pacientul nu are contraindicatii la administrarea AINS gastrita, insuficienta renala, tratament cu anticoagulante, etc.

Guta - boala metabolica pentru care exista tratament

Este utila de asemenea utilizarea compreselor calde sau a ridicarii membrului afectat. Cu toate ca si aspirina este un medicament antiinflamator, nu este utilizat in atacul de guta. Aspirina poate chiar agrava evolutia gutei prin schimbarea brusca a concentratiei serice de acid uric. Consultul medical de specialitate atacul de guta tratament necesar chiar si dupa atenuarea durerii cauzate de atacul de guta.

Acidul uric acumulat la nivelul articulatiilor poate irita tesuturile periarticulare si poate produce leziuni grave, distructive la acest nivel. Medicul specialist poate prescrie medicamente care pot scadea nivelul acidului uric in sange si sa se previna astfel de complicatii neplacute. Investigatii Sus Singura metoda prin care se obtine diagnosticul de certitudine in guta, este aspiratia de lichid articular artrocentezatest care poate identifica cristalele de acid uric de la acest nivel.

Cu toate acestea in cazul pacientilor care au articulatii edematiate, cu tegumente calde si rosiatice in special articulatia degetului mare de la piciornu este intotdeauna posibila artrocenteza diagnostica, astfel ca in acest caz este suficienta demonstrarea nivelulilor mari de acid uric in sange, crema durere formularea diagnosticului.

Urmatoarele investigatii sunt utile pentru stabilirea diagnosticului de guta: - istoricul medical si examenul clinic general - teste care pot masura nivelul acidului uric in urina Diagnosticul gutei in stadiile tardive, se poate realiza prin radiografierea extremitatilor maini si picioare.

Aceasta metoda nu este utila in stadiile incipiente ale gutei, cand nu exista modificari radiologice articulare.

Gută - Wikipedia

In stadiile tardive ale gutei se pot identifica tofii gutosi noduli duri, nisiposiin zonele articulare si periarticulare. Durerea intensa caracteristica atacurilor recurente de guta, indeamna pacientul la consult medical de specialitate, cu mult inaintea aparitiei modificarilor articulare caracteristice stadiului tardiv al bolii.

articulatie anatomie

Radiografia extremitatilor este utila in diagnosticul diferential al gutei cu alte artrite. Tratament Sus Tratament - Generalitati Scopul tratamentului in guta este reducerea rapida a disconfortului si durerii, precum si profilaxia recidivelor atacurilor de guta si a complicatiilor care pot aparea la nivel articular sau renal.

Tratamentul include mai multe etape care pot preveni atacurile recurente de guta si complicatiile acesteia.

Tratament initial Tratamentul gutei foloseste medicamente care atenueaza simptomele si care elimina cauzele bolii. Tratamentul specific pentru guta depinde de stadiul bolii, pentru ca tratamentul atacului de guta este diferit de profilaxia recidivelor.

Pentru diminuarea durerii, edemului, atacul de guta tratament si caldurii locale inflamatiecaracteristice atacului de guta, se recomanda administrarea de: - antiinflamatorii nonsteroidiene AINSprecum ibuprofenulnaproxenul sau indometacinul.

  • Deși aspirina are potențialul de a induce gută, efectele protectoare depăsesc riscurile, astfel că nu se recomandă întreruperea acesteia.
  • Guta: cauzele aparitiei, cum recunosti simptomele, ce tratament trebuie sa urmezi | emmadentalcare.ro
  • Mersul cauzelor durerii articulare și a tratamentului

Este recomandata evitarea aspirinei pentru ca aceasta poate schimba brusc nivelurile acidului uric si poate agrava simptomele. Cu toate acestea administrarea colchicinei are si efecte adverse uneori redutabile: manifestari gastro-intestinale, diaree, varsaturi, slabiciune musculara, rabdomioliza.

La persoanele cu insuficienta renala colchicina trebuie administrata sub atentia medicului, cu precautie.

durere bruscă în articulația antebrațului

Acesta are ca reactii adverse greata, varsaturi, diaree. Se evita administrarea concomitenta de diuretice tiazidice si anticoagulante. Pentru prevenirea atacurilor recurente, sunt recomandate urmatoarele: - scaderea in greutate in cazul pacientilor cu guta, supraponderali si mentinerea unei greutati normale. Este utila in acest scop adoptarea unei diete hipolipemiante cu putine grasimi.

  • Cauzele aparitiei gutei Hiperuricemia Hiperuricemia este principala cauza a aparitiei gutei.
  • Guta - cauze, simptome, tratament
  • Dacă articulațiile doare numai în timpul zilei

Cu toate acestea, o dieta cu un continut caloric mic, poate creste concentratia acidului uric in sange si poate declansa un eventual atac de guta. Berea, care are un continut ridicat in purine, poate fi considerata mai nociva decat atacul de guta tratament tipuri de alcool. Acestea includ medicatia diuretica care elimina excesul de apa si sare de la nivelul organismuluiadimistrarea de niacin sau aspirina.

colagen pentru coloana

Este important ca orice pacient cu guta sa consulte un specialist inaintea utilizarii unor tratamente medicamentoase complementare - exercitiul fizic regulat si evitarea sedentarismului. Majoritatea pacientilor cu guta necesita administrarea medicatiei care scade nivelul acidului uric in sange. Unele persoane pot sa-si controleze nivelurile de acid uric prin mentinerea unei greutati normale, adoptarea unei diete corespunzatoare si evitarea consumului de alcool si a medicamentelor care cresc concentratia acidului uric in sange sau scad eliminarea renala a acestuia.

In cazul pacientilor cu guta care nu au simptome, dar au niveluri crescute de acid uric in sange, nu necesita tratament specific. Trebuie retinut insa ca pacientii cu acid uric extrem de crescut in sange trebuie investigati pentru a identifica simulatoare pentru tratamentul artrozei leziuni renale sau articulare.

Nivelul acidului uric trebuie monitorizat de medicul de familie pana la revenirea la normal a concentratiei acestuia. Tratament de intretinere Orice persoana cu guta care a avut un atac si care nu urmeaza nici un tratament, are un risc mare sa dezvolte atacuri recurente de guta si in viitor.

Telul tratamentului de intretinere este acela de a scadea acidul uric din sange si de a preveni atacurile recurente.